The controversial Third Reich history of Hans Creutzfeldt: was he a supporter or just another adept of the "hand washing policy"? / A controversa história do terceiro reich de Hans Creutzfeldt: seria ele um apoiador ou apenas outro adepto da "política de lavagem das mãos"?

ABSTRACT Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is a transmissible spongiform encephalopathy whose initial description is associated with two German authors, Alfons Maria Jakob and Hans Gerhard Creutzfeldt. As polemic as the issue about the Creutzfeldt's merit in the first description of the disease, is his history during the Third Reich. Some evidence pointed to the idea that he was essentially against the Nazi ideology, though some did not. He was an official member of the SS, but his own wife was convicted by a Nazi court. Some authors have argued that Creutzfeldt helped save many patients during Aktion T4 operation, but, in fact, he could have done more. Even during the post-war period, he sent a letter to authorities reporting the name of a Nazi physician who worked as a medical reviewer at the euthanasia court, but he did not proceed any further when his letter initially failed to start an investigation.

RESUMO A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma encefalopatia espongiforme transmissível, cuja descrição original está associada ao nome de dois autores alemães, Alfons Maria Jakob e Hans Gerhard Creuztfeldt. Tão polêmica quanto a questão sobre o real mérito de Creutzfeldt na primeira descrição da doença, é sua história de vida durante o Terceiro Reich. Algumas evidências apontavam para a ideia de que ele era essencialmente contra a ideologia nazista, mas outras não. Ele foi um membro oficial da SS, mas sua própria esposa foi condenada por um tribunal nazista. Alguns autores têm argumentado que Creutzfeldt ajudou a salvar muitos pacientes durante a operação Aktion T4, mas, na verdade, ele poderia ter feito muito mais. Mesmo durante o período pós-guerra, ele enviou uma carta às autoridades revelando o nome de um médico nazista que havia se empregado como revisor médico na corte sobre eutanásia, mas ele não insistiu mais quando sua carta inicialmente não desencadeou uma investigação.

Vigilância da doença de Creutzfeldt-Jakob e outras doenças priônicas: normas e instruções

Este manual tem como objetivo sistematizar o conhecimento sobre as doenças priônicas humanas, fornecendo orientações técnicas para os profissionais de saúde e de vigilância epidemiológica, em especial, para melhorar e promover a vigilância, prevenção e monitoramento da forma associada à transmissão alimentar devido à encefalopatia espongiforme bovina (EEB), conhecida como variante da Doença de Creutzfeldt-Jakob (vDCJ). As Encefalopatias Espongiformes Transmissíveis (EET)provocam degenerações fatais no cérebro, ocorrendo tanto no homem como em animais. A transmissibilidade e a patogenia destas doenças vêm sendo exaustivamente estudadas nos últimos anos, aceitando-se atualmente que o agente responsável é uma partícula proteinácea com capacidade infectante, denominado prion, e por isso, o agravo também é chamado de doença do prion ou priônica. O aparecimento de casos humanos de vDCJ no Reino Unido e países da Europa, representa um importante risco para todos os países do mundo até o presente não bem quantificado. Como forma de detectar...

Recomendações para prevenção e controle da disseminação intra-hospitalar de príons: uma revisão bibliográfica / Recommendations for prevention and control of noosocomial infection caused by prions: a bibliographical revision

As encefalopatias espongiformes transmissíveis são causadas por príons e acometem animais e humanos. A recente epidemia, ocorrida em 1986, no Reino Unido, atingiu aproximadamente 200 mil bovinos que receberam suplemento protéico fabricado com matéria-prima de ovelhas e cabras contaminadas. Posteriormente, humanos que provavelmente consumiram carne bovina foram infectados e, até janeiro de 2004, já se somavam 148 casos da variante da doença de Creutzfeldt-Jakob (vCJD)....

Impacto da recusa de candidatos à doacão de sangue devido aos critérios para prevencão da doenca de Creutzfeldt-Jacob e sua variante / Impact of deferral criteria on prevention of Creutzfeldt-Jakob disease and its variant among blood donors in São Paulo, Brazil

A doenca de Creutzfeldt-Jacob (CJD) e sua variante (vCJD) são doencas neurológicas fatais, degenerativas, com longo período de incubacão. Recentemente, um possível caso de transmissão de vCJD por transfusão sangüínea foi descrito. A partir de 2001 adotamos critérios para recusa de candidatos baseados em dados da literatura, Portarias e Resolucões do Ministério da Saúde. Avaliamos retrospectivamente o porcentual de recusas anuais na triagem clínica de 1.015.587 candidatos à doacão, referentes aos critérios relacionados a CJD e vCJD, de janeiro de 2001 a dezembro de 2004. Este porcentual correspondeu a 0,0049 por cento em 2001, 0,0051 por cento em 2002, 0,092 por cento em 2003 e 0,098 por cento em 2004, representando recusa definitiva de 726 (0,068 por cento) candidatos. A causa mais freqüente de recusa por CJD ou vCJD foi permanência no Reino Unido > 6 meses (259 recusas) seguido de transplante de córnea (203 recusas) e uso de hormônio do crescimento de origem humana (151 recusas). Embora o número de recusas relacionados a CJD e sua variante seja baixo em nossa Instituicão, observamos um aumento gradativo anual, que provavelmente relaciona-se à adicão de novos critérios. Diferentemente de outros países, estas recusas não afetaram nosso estoque de sangue e componentes. Com os dados obtidos, consideramos que, na nossa populacão, podemos manter o "Princípio da Precaucão" sem causar prejuízo no fornecimento de sangue e componentes aos nossos pacientes.

Ayer, hoy y mañana, la teoria del Prión / Prion Theory: Yesterday, today and tomorrow

Existe un grupo de enfermedades causadas por anormalidades en el procesamiento de las proteinas. Kuru, Scrapie y el síndrome de Creutzfeld-Jackob corresponden a este tipo de enfermedades de caracter degenerativo del sistema nervioso estudiadas en este artìculo cuyo reporte da cuenta de investigaciones en la tribu Fore de Nueva Guinea, donde se presentan casos de la primera de ellas con un impacto en dicha comunidad por disminución de su poblaciòn por causa del Kuru. Priones fue el nombre asignado por B. Prusiner cuya fenomenología se registra en esta investigación sobre esta variedad de enfermedades neurodegenerativas con componente genético, infeccioso o esporàdico resultante de dicha infección involucrando procesos anormales de proteinas naturales

Are our donors safe?

Blood is defined as a 'drug' under the Drugs and Cosmetics Act. The Standard of drugs is laid down in the Indian Pharmacopoeia. The first step towards blood safety is to encourage blood donations, which are voluntary, non-remunerated and obtained from low-risk and regular donors. A regular donor is one who donates blood two to three times a year and continues to donate at least once a year. Over the last 8 years, the Drug Control Authority has been taken up many steps to improve the quality of blood in circulation. As a result, blood centres are now equipped with minimum modern tests for making blood safer. The inspectors are also emphasising the need to employ uniform procedures for donor selection, donor deferral, validation of equipment, and so on. Over the last 5 years, quality control of diagnostic kits prior to their registration and marketing have been streamlined to ensure that blood centres use highly sensitive kits while testing for blood transmissible diseases. Therefore, current methods of donor screening and testing of donated blood have led to a remarkable decrease in the incidence of transfusion-transmitted infection and a blood supply that is very safe. The greatest threat to blood safety is donation by seronegative individuals during the infectious window period when they are undergoing seroconversion and infection cannot be detected by available laboratory tests. Look-backs is the process whereby blood collection facilities attempt to indentify prior recipients of blood donated by individuals who subsequently test positive TTD. This alone can assure safety.